第10章各疾患の栄養管理
10-14:就寝前補食療法(LES)[late evening snack]
■就寝前補食療法(LES)[late evening snack]
肝硬変では,機能肝細胞の減少に伴うグリコーゲンの枯渇やインスリン抵抗性などにより早朝空腹時の脂質燃焼比率が増加し,健常者の3日間の絶食状態に相当するとされている.このエネルギー代謝異常に対して,摂取総エネルギーより200 kcal程度を分割し,軽食として就寝前に摂取する治療をLESといい,耐糖能や窒素出納,QOLの改善につながると考えられている.おにぎり1個にミカン1個といった程度の簡単なものでよいが,肝不全用経腸栄養剤によるLESが有用との報告がある(参考文献10-14-4).
【各章目次】
第1章:栄養障害と栄養療法
第2章:栄養素とその代謝
第3章:侵襲に対する生体反応
第4章:栄養と免疫,および生体防御機構
第5章:栄養状態の評価
第6章:栄養療法の実践
第7章:経口栄養療法
第8章:経腸栄養法
第9章:静脈栄養法
第10章:各疾患の栄養管理
第11章:高齢者の栄養管理
第12章:在宅栄養管理
付録
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